Você já ouviu falar em frenectomia?
Embora o nome possa parecer complexo, este é um procedimento cirúrgico simples e bastante comum na odontologia, com o objetivo de corrigir problemas causados por freios bucais que são curtos ou espessos demais.
Esses freios são pequenas pregas de tecido mole que conectam os lábios e a língua à gengiva.
Então quando eles se desenvolvem de forma inadequada, podem gerar uma série de desconfortos e complicações, afetando desde a fala e a alimentação até a saúde bucal e a estética do sorriso.
Entender o que é a frenectomia e para quem ela é indicada é o primeiro passo para buscar o tratamento adequado.
Muitas pessoas convivem com essas alterações sem portanto saber que existe uma solução simples e eficaz.
Continue lendo para descobrir como esse procedimento pode transformar a qualidade de vida e a saúde bucal, tanto de crianças quanto de adultos.
Os Freios Bucais e Suas Funções
Para compreendermos a frenectomia, é essencial entender primeiro o papel dos freios bucais.
Dessa forma, existem dois tipos principais de freios que podem causar problemas:
Freio Labial (ou Freio Labial Superior e Inferior): Essa prega de tecido conecta o lábio superior à gengiva entre os dois dentes da frente e o lábio inferior à gengiva na região dos incisivos inferiores.
Quando o freio labial superior é muito curto em uma posição muito baixa, pode gerar assim um espaço entre os dentes da frente, conhecido como diastema.
Já o freio labial inferior, se muito proeminente, pode dificultar a higiene e também levar à retração gengival.
Freio Lingual (ou Frênulo Lingual): Este freio conecta a parte inferior da língua ao assoalho da boca. Se ele for muito curto ou restritivo, limita os movimentos da língua, uma condição conhecida como “língua presa” ou anquiloglossia.
Isso pode ter um impacto significativo portanto na amamentação de bebês, na fala (dificuldade em articular certos sons), na deglutição e até mesmo na higiene bucal, já que a língua não consegue remover adequadamente os resíduos alimentares.
Quando esses freios apresentam anomalias anatômicas, a intervenção cirúrgica da frenectomia se faz necessária para que possa restabelecer a normalidade e prevenir ou corrigir os problemas associados.
Frenectomia: O Procedimento em Detalhes
A frenectomia é um procedimento cirúrgico simples, minimamente invasivo e geralmente rápido, realizado sob anestesia local.
O objetivo então é remover ou modificar a inserção do freio que está causando o problema. Existem duas abordagens principais:
Frenectomia Tradicional (com bisturi): Nesta técnica, o cirurgião-dentista utiliza um bisturi para cortar o freio em questão.
A área é suturada com pontos que, na maioria das vezes, são absorvíveis e caem sozinhos em alguns dias.
Frenectomia a Laser: Cada vez mais popular, a frenectomia a laser oferece algumas vantagens, como menor sangramento durante o procedimento, menor dor e inchaço no pós-operatório e uma recuperação mais rápida.
O laser sela os vasos sanguíneos e nervos à medida que corta, o que contribui para um processo mais confortável.
A escolha da técnica dependerá da avaliação do profissional, do caso específico do paciente e da disponibilidade de equipamentos.
Independentemente da técnica, o procedimento visa liberar o movimento dos lábios ou da língua, eliminando os obstáculos causados pelo freio.
Quem pode fazer a Frenectomia?
A indicação da frenectomia varia de acordo com a idade do paciente e os problemas apresentados:
Em Bebês e Crianças Pequenas:
A frenectomia lingual é frequentemente indicada em bebês que apresentam anquiloglossia severa (língua presa). Essa condição pode causar:
Dificuldade na Amamentação: Bebês com língua presa podem ter dificuldade em fazer a pega correta no seio materno, resultando em mamadas ineficazes, baixo ganho de peso para o bebê e dor/rachaduras nos mamilos da mãe.
Nesses casos, a frenectomia pode ser crucial para garantir uma amamentação bem-sucedida.
Problemas na Fala: À medida que a criança cresce, a limitação dos movimentos da língua pode afetar o desenvolvimento da fala, impedindo a correta articulação de sons como “R”, “L”, “S” e “Z”.
A frenectomia pode ser recomendada para permitir a movimentação adequada da língua e facilitar a fonoterapia.
Dificuldade de Deglutição e Higiene: Em casos mais raros, a língua presa pode impactar a deglutição e a capacidade de limpar os dentes adequadamente, aumentando o risco de cáries e problemas gengivais.
A frenectomia labial em crianças é indicada principalmente quando o freio superior é muito robusto e está causando ou agravando um diastema (espaço entre os dentes da frente) que não se corrige naturalmente com a erupção dos dentes permanentes.
Nesses casos, a remoção do freio pode auxiliar no fechamento do espaço, muitas vezes em conjunto com tratamento ortodôntico.
Em Adolescentes e Adultos:
A frenectomia também é comum em pacientes mais velhos, com indicações específicas:
Tratamento Ortodôntico: A frenectomia labial é frequentemente realizada como parte do tratamento ortodôntico.
Se um freio labial superior muito espesso ou com inserção baixa impede o fechamento de um diastema ou causa recidiva após a remoção do aparelho.
A sua remoção se torna essencial para o sucesso e a estabilidade do tratamento.
Retração Gengival: Um freio labial ou lingual muito curto e tenso pode puxar a gengiva, causando retração gengival.
Isso expõe a raiz do dente, levando à sensibilidade, maior risco de cáries de raiz e comprometimento estético. A frenectomia pode aliviar essa tensão e ajudar na prevenção ou tratamento da retração.
Dificuldade na Utilização de Próteses: Em alguns casos, especialmente em pacientes que usam próteses totais (dentaduras), um freio labial ou lingual proeminente pode dificultar a adaptação e a estabilidade da prótese.
A frenectomia pode ser realizada para criar um melhor encaixe e conforto.
Melhora da Fala e Mastigação: Embora a frenectomia lingual seja mais comum na infância, o dentista a indica em adultos para corrigir problemas de fala persistentes ou dificuldades na mastigação que um freio lingual restritivo causa.
Melhora da Higiene Bucal: A limitação de movimentos da língua ou lábios devido a freios anormais pode dificultar a escovação e o uso do fio dental em certas áreas, aumentando o acúmulo de placa e o risco de doenças periodontais.
A frenectomia pode facilitar a higiene, promovendo uma boca mais saudável.
O Pós-Operatório e a Recuperação
O pós-operatório da frenectomia é geralmente simples e tranquilo.
É comum sentir um leve inchaço e desconforto na área operada nos primeiros dias, mas quem com analgésicos e compressas frias, conforme orientação do cirurgião-dentista há controle.
É fundamental seguir as recomendações de higiene bucal e evitar alimentos muito quentes, duros ou ácidos nos primeiros dias.
Em casos de frenectomia lingual, especialmente em bebês e crianças, exercícios de alongamento da língua podem ser recomendados por um fonoaudiólogo.
Para garantir a total liberdade de movimentos e evitar a formação de aderências.
A recuperação costuma ser rápida, e a maioria dos pacientes retorna às suas atividades normais em poucos dias.
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